Tłumaczenie oryginalnego artykułu: Public perceptions of dental implants: a qualitative study, Guihua Wang, Xiaoli Gao, Edward C.M. Lo
J Dent 2015 Jul;43(7):798-805. doi: 10.1016/j.jdent.2015.04.012. Epub 2015 May 8.
Źródło: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0300571215001062?via%3Dihub
Cel
Implanty stomatologiczne stały się popularną opcją leczenia pacjentów częściowo bezzębnych lub bezzębnych. Informacje na temat implantów stomatologicznych są powszechnie dostępne w przestrzeni publicznej i są przekazywane przez przemysł oraz praktyków stomatologii na różnych poziomach/dziedzinach. Niniejsze badanie jakościowe miało na celu ocenę zdobywania informacji przez społeczeństwo oraz ich percepcji na temat implantów stomatologicznych oraz wpływu tych informacji na poszukiwanie opieki zdrowotnej i podejmowanie decyzji.
Metody
Do badania zaproszono celową próbkę 28 dorosłych, którzy wzięli udział w sześciu grupach fokusowych. Aby być uprawnionym do udziału, osoba musiała mieć od 35 do 64 lat, nigdy nie pracowała zawodowo w dziedzinie stomatologii, mieć co najmniej jedno brakujące zęby, słyszała o implantach stomatologicznych, ale nigdy nie otrzymała implantu stomatologicznego ani nie skorzystała z konsultacji stomatologicznych w tym zakresie. Wszystkie dyskusje w grupach fokusowych zostały dokładnie zapisane i poddane analizie treści tematycznej zgodnie z podejściem grounded theory.
Wyniki
Uczestnicy zdobywali informacje na temat implantów stomatologicznych za pomocą różnych źródeł, takich jak tablice informacyjne dla pacjentów, drukowane reklamy, media społecznościowe i osobiste kontakty. Oczekiwali, że implanty stomatologiczne przywrócą pacjentom wygląd, funkcje i jakość życia do absolutnej normalności. Uważali implanty stomatologiczne za panaceum na wszystkie przypadki brakujących zębów, przeceniali ich funkcje i trwałość, a także niedoszacowywali specjalistycznych umiejętności niezbędnych do przeprowadzenia procedur klinicznych. Odstraszały ich od poszukiwania leczenia implantologicznego wysokie ceny, inwazyjne procedury, ryzyka i powikłania.
Wnioski
Członkowie społeczeństwa byli narażeni na informacje o różnej jakości i mieli niektóre nierealistyczne oczekiwania dotyczące implantów stomatologicznych. Takie postrzeganie może kształtować ich zachowania w poszukiwaniu opieki zdrowotnej oraz procesy podejmowania decyzji.
Znaczenie kliniczne Poglądy i doświadczenia zgromadzone w tym badaniu jakościowym mogą pomóc klinicystom lepiej zrozumieć perspektywę społeczeństwa, ułatwić konstruktywną komunikację pacjent–dentysta oraz przyczynić się do stworzenia pozytywnych doświadczeń klinicznych w implantologii stomatologicznej.
Wprowadzenie
Implanty stomatologiczne są uważane za jedną z najważniejszych innowacji we współczesnej stomatologii. Od wprowadzenia implantów tytanowych do użytku wewnętrznoustnego pod koniec lat 50. XX wieku, implantologia stomatologiczna stała się jednym z najbardziej aktywnych i obiecujących obszarów w stomatologii oraz popularną opcją dla rehabilitacji jamy ustnej u pacjentów częściowo bezzębnych lub bezzębnych. Rosnąca popularność terapii implantologicznej doprowadziła również do wzrostu liczby dentystów szkolonych w zakresie stomatologii implantologicznej i do rozkwitu przemysłu implantologicznego, z przewidywanym rocznym tempem wzrostu na poziomie 20%.
Osseointegrowane implanty stomatologiczne często są preferowane w stosunku do protez tradycyjnych z kilku powodów, takich jak zachowanie struktury sąsiadujących zębów, lepszy komfort, estetyczny efekt, funkcje i stabilność. W szczególności dla pacjentów, którzy nie są w stanie przystosować się do protez tradycyjnych lub którzy mają ograniczoną lokalną kość gospodarza, leczenie implantologiczne może stanowić rozwiązanie, które może przynieść bardziej zadowalające rezultaty. Raportowany wskaźnik przeżycia implantów na 10 lat wynosi około 90%, co czyni go dość przewidywalną modalnością leczenia.
Pomimo zalet, implanty stomatologiczne nie są panaceum na wszystkie przypadki brakujących zębów, a sukces kliniczny jest możliwy tylko wtedy, gdy plan leczenia opiera się na gruntownej ocenie stanu pacjenta oraz starannym rozważeniu wskazań i przeciwwskazań. W procesie tym wiąże się ryzyko i mogą wystąpić możliwe powikłania zarówno w fazie chirurgicznej, jak i pooperacyjnej, jak również w długoterminowym okresie. Ponadto codzienne nawyki samoopieki pacjenta, takie jak utrzymanie dobrej higieny jamy ustnej i powstrzymanie się od palenia, są niezbędne dla długoterminowego przeżycia implantów stomatologicznych.
Informacje na temat implantów stomatologicznych są obecnie powszechnie dostępne w przestrzeni publicznej. Pacjenci mogą również otrzymywać informacje od przemysłu i praktyków stomatologii na różnych poziomach (lekarze ogólni i specjaliści) oraz w różnych dziedzinach stomatologii. W związku z złożonością implantologii stomatologicznej, informacje otrzymane z różnych źródeł nie zawsze odzwierciedlają dane empiryczne oparte na dowodach. Narażenie społeczeństwa na takie informacje może stanowić podstawę ich percepcji implantów stomatologicznych oraz wpłynąć na ich intencje w kontekście rozważenia implantów stomatologicznych jako opcji leczenia w przypadku potrzeby. Ponadto takie informacje mogą wpłynąć na komunikację pacjentów z dentystami i ich decyzje między różnymi opcjami leczenia.
Badania dotyczące percepcji pacjentów, oczekiwań i satysfakcji z leczenia implantami stomatologicznymi przeważnie opierają się na metodach ilościowych, takich jak ankiety i pomiar wyników klinicznych. Ostatnio wprowadzono jednak metody jakościowe w badaniach implantologii stomatologicznej, które przyniosły cenne spostrzeżenia. Jako istotne uzupełnienie metod ilościowych, badania jakościowe mogą uchwycić szeroki zakres opinii i doświadczeń oraz pomóc w uzyskaniu dogłębnego zrozumienia perspektyw uczestników. W przeciwieństwie do generowania liczb i statystyk, badania jakościowe interpretują głęboki sens informatorów i raportują tematy w bogatym kontekście, używając ich własnych słów. W niedawno przeprowadzonym badaniu jakościowym półstrukturyzowane wywiady z dziewięcioma pacjentami ujawniły, że „normalność” była ich główną motywacją i oczekiwaniem dotyczącym implantów stomatologicznych. Pacjenci oczekiwali, że implanty przywrócą ich życie do „normalności”, chociaż ich definicje normalności różniły się. W innym badaniu jakościowym pacjenci preferowali nadprotezy wspomagane implantami zamiast protez tradycyjnych, ponieważ zapewniały one lepszą poprawę funkcji i zwiększały pewność siebie w sytuacjach społecznych.
Poprzednie badania jakościowe w implantologii stomatologicznej dotyczyły tylko pacjentów, którzy przeszli leczenie implantami stomatologicznymi lub skonsultowali się z lekarzem dentystą w sprawie możliwości zastąpienia brakujących zębów implantami stomatologicznymi. Niemniej jednak nie wiadomo, w jaki sposób ogół społeczeństwa był narażony na informacje na temat implantów stomatologicznych przed skonsultowaniem się z dentystą, w jaki sposób przetworzył takie informacje, w jaki sposób informacje te kształtowały jego percepcję implantów stomatologicznych i w jaki sposób takie postrzeganie mogło wpłynąć na jego przyszłe zamiary w zakresie poszukiwania leczenia implantologicznego. Niniejsze badanie jakościowe miało na celu zgłębienie tych obszarów, aby zrozumieć (i) zdobywanie informacji przez ogół społeczeństwa na temat implantów stomatologicznych, (ii) ich wiedzę na temat implantów stomatologicznych, (iii) ich postrzeganie implantów stomatologicznych (proces leczenia, wyniki leczenia oraz zalety i wady w porównaniu z tradycyjnymi modalnościami leczenia), oraz (iv) ich zachowania w poszukiwaniu opieki zdrowotnej i podejmowanie decyzji dotyczących leczenia implantologicznego.